Long Covid ha interrumpido la vida cotidiana de millones de personas e incluso ha interrumpido algunas. Una asociación médica que representa a médicos y otras personas que trabajan con personas con discapacidades, la Academia Estadounidense de Medicina Física y Rehabilitación, publicó el martes una declaración de orientación sobre lo que los médicos deben buscar al examinar y tratar a pacientes con coronavirus a largo plazo, específicamente con respecto a sus condiciones neurológicas. condiciones.
Las pautas, que forman parte de una serie multidisciplinaria sobre otros tipos de síntomas persistentes de COVID, como fatiga y problemas respiratorios, tienen como objetivo la evaluación, el diagnóstico y el manejo tempranos para mejorar los resultados para los pacientes. Los autores también establecieron algunas “banderas rojas” neurológicas que distinguen importante entre los síntomas comunes y persistentes de COVID-19, como dolores de cabeza y confusión mental, y las emergencias médicas que requieren atención inmediata. (Además de “COVID largo”, la comunidad médica ahora a veces se refiere a la condición como “consecuencias post-agudas de la infección por SARS-CoV-2”, o PASC para abreviar).
La declaración de orientación de la AAPMR no parece romper con ninguna investigación nueva importante sobre tratamientos médicos o síntomas completamente nuevos de COVID prolongado que no hayan sido notados por organizaciones médicas como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. o la investigación sobre las causas de COVID que se han descrito en revistas científicas, como la revisión masiva publicada en Nature Reviews Microbiology a principios de este año. Pero la declaración de la AAPMR pide una mirada más cercana a cómo los médicos y los médicos deben evaluar a los pacientes, para no esconder un signo neurológico peligroso debajo de la alfombra como un síntoma “típico” de larga duración de COVID.
También se basa en información actual de que no existe una única prueba de COVID-19 a largo plazo y, en cambio, se basa en una visión holística de su salud antes y después de COVID-19.
Problemas de sueño, dolores de cabeza y otros síntomas neurológicos comunes
La investigación ha demostrado que los síntomas neurológicos y cognitivos de COVID-19 se encuentran entre los pacientes más comunes y pueden afectar la forma en que las personas pueden vivir diariamente. Algunos de los síntomas neurológicos comunes que los médicos seguirán viendo en 2023, descritos en la declaración de orientación de la AAPMR, son:
- Afecta los nervios craneales (nervios que lo ayudan a saborear, oler, ver y más)
- Dolor de cabeza
- Dolor neuropático o neuropatías (entumecimiento, hormigueo, etc.)
- Trastornos del sueño
- Dolor muscular, debilidad y temblores
En una conferencia de prensa el martes, la Dra. Mónica Verduzco Gutiérrez, coautora médica y de orientación, describió el COVID-19 como un “líquido de ignición” para otras cosas que pueden haber estado sucediendo en su cuerpo antes del COVID-19. Esto puede ser cierto en el caso de los trastornos del sueño, dijo, lo que hace que un problema subyacente del sueño (como la dificultad para conciliar el sueño por la noche) empeore mucho y justifique un estudio del sueño.
Los autores de la guía señalan que los síntomas de un ciclo de sueño alterado se superponen con los síntomas cognitivos comunes informados con frecuencia por los pacientes con COVID, incluida la dificultad para concentrarse o los problemas de memoria. Al igual que otros síntomas neurológicos descritos en las pautas, los pacientes con COVID-19 o COVID-19 deben someterse a un examen detallado del sueño y seguir el tratamiento adecuado, algunos de los cuales también se describen en las pautas.
Leer más: Las etapas de la privación del sueño y las señales de advertencia que debe tener en cuenta
Detección de un síntoma largo de “bandera roja” para COVID
Es especialmente importante trazar una línea entre los síntomas prolongados de “bandera roja” de COVID (que son síntomas que requieren atención médica inmediata) y los síntomas prolongados comunes de COVID, dada la larga oscuridad de COVID como enfermedad y la prevalencia de gaslighting médico entre las personas que la padecen.
Por ejemplo, un dolor de cabeza puede ser uno de los síntomas neurológicos más comunes para los pacientes con COVID a largo plazo, pero un dolor de cabeza intenso o un “trueno” que aparece repentinamente significa que debe buscar atención médica de inmediato.
“Identificar a los pacientes con síntomas neurológicos de ‘bandera roja’ progresivos u ominosos es esencial para el proceso de clasificación de emergencia”, dijo la Dra. Leslie Rydberg, coautora de la declaración de orientación, en un comunicado de prensa el martes. “Estos síntomas pueden deberse a una COVID prolongada en comparación con otra afección médica, pero un historial y un examen físico son esenciales”.
Aquí hay algunas “banderas rojas” nerviosas que requieren atención, de acuerdo con las pautas. Tenga en cuenta que esto es solo eso nerviosismo signos de advertencia, y que debe buscar atención médica cada vez que algo se siente preocupante o fuera de lo común.
- debilidad progresiva: Algunas personas han experimentado entumecimiento u hormigueo a causa de la COVID-19, pero la debilidad del cuerpo que empeora (especialmente si empeora rápidamente) podría ser un signo de un derrame cerebral o de un problema de salud. Los accidentes cerebrovasculares son emergencias médicas. Conozca los signos de un derrame cerebral aquí.
- cambios sensorialesLos cambios en el olfato o el gusto que ocurren repentinamente, como cambios repentinos en el olfato o el gusto, pueden ser signos de un derrame cerebral y requieren atención.
- Debilidad de los intestinos o la vejiga control SLa enuresis inexplicable, o incluso el estreñimiento, pueden ser una señal de que algo está afectando el cerebro o la médula espinal, según las directrices.
- Pérdida Conciencia Puede significar que está teniendo una convulsión o que hay otra causa que requiere atención. Esto es diferente a la sensación de agotamiento que tienen muchas personas que han tenido una larga experiencia con el coronavirus.
- alucinaciones o disminución de la conciencia; Estos son algunos de los síntomas neurológicos y psicológicos que requieren atención médica.
- dolor de cabeza intenso Si se siente como lo peor de su vida o aparece de repente, podría indicar un problema cerebral.
- Otros síntomas Como reflejos patológicos o dilatación pupilar repentina. Las pupilas dilatadas inesperadamente podrían ser un signo de algo más serio y debe buscar atención.